【基本资料】
▲患者信息:李荣,男,昆明六甲(老家四川)
▲主 诉:锁骨及胸部有白斑2年余。
▲现病史:患者2年前无明显诱因发现锁骨及胸部出现白斑,白斑逐渐增多,曾在外院治疗过(具体用药不祥),效果不佳,遂于今日来我院就诊。
▲家族史:否认
▲既往史:无药物过敏史,无传染病史,无手术及外伤史。
▲检 查:
1、铜离子缺失 CU:0.48
2、血常规正常
3、微循环轻度障碍
4、Wood检查:白斑部位黑色素脱失,周围有隐形白斑。
▲诊 断:散发型白癜风 (进展期)
▲接诊医生:毛春光
【治疗方案】
▲临床治疗:中西医结合治疗;
▲精神治疗:由于患者心情压抑,我院安排了多次的心理辅导活动。住院期间,鼓励患者多和病友交流,放松心情。
▲辅助食疗:日常生活中注意白癜风饮食禁忌,多食含微量元素及酪氨酸酶多的食物例如:豆类食品、黑色食品、动物肝脏等;禁食辛辣刺激性食物及发物,例如:辣椒、醋、烟酒等;少食含vc过高的食物,例如:橘子、柚子、山楂等。
【治疗过程图】
【治疗前】
初诊时,患者锁骨及胸部片状白斑明显,色素严重脱失,边缘模糊,处于进展期
【治疗中】
患者锁骨及胸部白斑部位有黑色素产生,白斑逐渐恢复
【治疗后】
经过几周的治疗后,锁骨及胸部白斑已基本不见,呈现健康的恢复状态;患者表示会坚持治疗,建议其做好后期护理。
【医生点评】
该患者患病时间长,治疗过程复杂。建议白癜风初期患者赶紧治疗,不要耽误了治疗的最佳时间。白癜风不可怕,可怕的是自己没有信心治好。无论如何,保持健康积极的心态。
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